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屈光參差的治療方法

時間:2012-09-13 11:32來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】(一)治療 屈光參差會嚴重影響視功能,破壞雙眼單視,導(dǎo)致斜視、弱視發(fā)生,而且屈光參差發(fā)生年齡越小,對視功能的影響越嚴重。因此,對少年兒童的屈光參差要早期發(fā)現(xiàn),充分矯

  (一)治療

  屈光參差會嚴重影響視功能,破壞雙眼單視,導(dǎo)致斜視、弱視發(fā)生,而且屈光參差發(fā)生年齡越小,對視功能的影響越嚴重。因此,對少年兒童的屈光參差要早期發(fā)現(xiàn),充分矯正,盡早配鏡,并堅持戴鏡。

  1、框架眼鏡 框架眼鏡矯正屈光參差有其自身的缺點。因為不同屈光度、不同軸位的球、柱鏡片,會影響外界物體在視網(wǎng)膜的成像,對視覺產(chǎn)生干擾。人類視中樞對來自兩眼的物像融合功能是有限度的,一般認為最大耐受相差限度為5%左右,如果兩眼球鏡片度數(shù)相差超過3.0D,或柱鏡片度數(shù)相差超過1.5D,則兩眼物像不能融合為一,從而產(chǎn)生復(fù)視。另外,如果屈光參差已經(jīng)導(dǎo)致斜視發(fā)生,戴框架眼鏡后會產(chǎn)生棱鏡作用。鏡片度數(shù)越大,棱鏡作用越嚴重,配鏡后可能引起嚴重不適,不能堅持配戴。人眼對屈光參差矯正眼鏡干擾的耐受力個體差異較大,少年兒童的耐受力較成人強,即使屈光參差度數(shù)較大,也常??梢酝耆C正。

  對已經(jīng)形成斜視、弱視的屈光參差,應(yīng)先用鏡片矯正弱視眼,配合遮蓋健眼、刺激弱視眼等增視措施,提高弱視眼的矯正視力。若弱視眼的矯正視力已經(jīng)正?;蚪咏#币暢潭热晕锤淖儠r,應(yīng)盡早手術(shù)矯正斜視,以消除矯正眼鏡的棱鏡作用。需要注意的是,斜視矯正后,屈光參差并未解決,仍需堅持配戴矯正眼鏡。

  2、角膜接觸鏡矯正 角膜接觸鏡貼附于角膜表面,對物體在視網(wǎng)膜成像的大小影響小,有利于矯正屈光參差。故對于屈光參差過大,無法用普通框架眼鏡矯正的患者,可選擇配戴角膜接觸鏡。

  3、手術(shù)治療 近年來有報道采用準分子激光自動角膜板層成形術(shù)和角膜表層鏡片術(shù)等治療兒童屈光參差,術(shù)后輔以其他增視治療方法,可望取得一定療效。

  (二)預(yù)后

  低度的屈光參差可以取得良好的矯正效果。

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